中德连线:聚焦胸椎间盘疾病治疗新思路

2023-07-06 17:38:13 广州仁医医疗 97

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6月30日下午,北海市人民医院罗世兴教授团队联合德国巴德洪堡高陶努斯医院脊柱外科主任、德国脊柱学会前主席Rosenthal教授举行中德脊柱外科视频会议,就脊柱领域的相关问题进行交流。北海市人民医院副院长罗世兴教授出席并主持会议,广西医科大学第二附属医院大骨科副主任陈远明教授(主持工作)分享UBE手术技巧,昆明医科大学第二附属医院王迎松教授担任中英文翻译。

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北海市人民医院副院长罗世兴教授代表医院向Rosenthal教授及参会的各位同道表示热烈的欢迎和诚挚的问候。


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为实现医院的快速发展,我院高度重视学科的国际交流合作,不断扩大对外交流的范围,积极举办高水平国际学术会议。本次会议很荣幸能够邀请到德国巴德洪堡高陶努斯医院脊柱外科主任、德国脊柱学会前任主席Rosenthal教授连线现场,与我们进行线上分享。今天他分享的课题是:《胸椎间盘疾病的诊疗算法》,与我们一起探讨学术难题,为我们打开治疗胸椎间盘疾病治疗的新思路、为我院脊柱骨科临床和研究工作带来更好的发展机遇,也希望在不远的将来教授能到北海为我们传道授业。

北海市人民医院徐敏光医生用英文介绍了北海市人民医院的发展及医院骨科的概况。

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Rosenthal教授表示非常荣幸与大家通过视频会议形式,共同讨论胸椎间盘疾病的诊疗。会议上,Rosenthal分享了《胸椎间盘疾病的诊疗算法》,重点讨论了胸椎间盘突出症的鉴别诊断与治疗方案。

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胸椎间盘突出症的临床症状不仅表现为疼痛和神经症状,还包括内脏症状。最复杂的还可能合并其他症状,如多发性硬化的症状或冠状动脉相关症状等,都有可能在患者身上出现,因此需要关注疾病的多形性,鉴别不同节段和部位的临床症状,对疾病进行诊断治疗。

Rosenthal教授提醒,需要警惕威胁生命的“五巨头”,包括心肌梗死、张力性气胸、肺栓塞、急性胰腺炎、主动脉夹层。如果没有“五巨头”的威胁时,就可以进一步完善核磁共振( MRI )检查。需要注意的是,小椎间盘突出可能与大椎间盘突出的临床症状一样。

对于需要手术的患者,Rosenthal教授通常会采用胸腔镜进行手术。Rosenthal教授拥有开展胸腔镜手术三十年的经验。

会议上,Rosenthal教授分享了一篇他在2012年发表的文献。研究收集了10年来接受胸腔镜下椎间盘切除术治疗单节段胸椎间盘突出症的患者数据,共纳入167名患者,并记录了每位患者的术前状态以及术后6、12和24个月的随访状态。研究发现,术后2年,79%的患者报告疼痛效果优异或良好,80%的患者报告运动功能优异或良好。总体并发症发生率为15.6%。发展至今,与其他中心对比,Rosenthal教授团队的手术效果更好,并发症发生率也更低了。

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Rosenthal教授总结 

1.  胸椎间盘疾病的发生率并不像文献数据显示的那样罕见,发生率很高。

2.  急性神经功能的进展并不意味着急诊手术。

3.  无症状病例无需治疗,尽管胸椎突出存在。

4.  最后不要忘记,除了颈椎和腰椎,我们还要关注胸椎。


会议学术氛围浓厚,与会者结合临床工作遇到的问题展开热烈的讨论,内容涵盖了胸椎间盘突出症的术式、入路选择等。

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会议上,广西医科大学第二附属医院大骨科副主任陈远明教授(主持工作)分享《UBE手术技巧和并发症的防治》。

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中德脊柱外科视频会议结束致辞

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北海市人民医院副院长 罗世兴

首先非常感谢Rosenthal教授的精彩演讲。教授跟我们分享了全新的治疗理念,并且跟我们大家一起进行了精彩的交流讨论,大家发言踊跃,气氛热烈,我们在这过程中学到了很多,受益匪浅。

很开心今天由我院主办的中德脊柱外科视频会议取得圆满成功。今后我们也会经常举行这种国际视频会议,促进国内外同道的临床医学交流。非常感谢教授以视频会议的方式对我院学科建设和人才培养提供了大力支持,希望未来有更多的机会与教授共同探讨脊柱外科的临床技术、科研发展以及行政管理。也希望有机会可以邀请教授到我院进行现场指导与交流。

最后,感谢Rosenthal教授的精彩演讲,感谢我院同事及各骨科同道的参与,感谢王迎松教授的精彩翻译,祝大家一切顺利!

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