中德会议探讨假体周围骨折治疗策略

2020-12-29 15:05:12 广州仁医医疗 119

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12月18日下午中德老年创伤视频会议在广东省中医院圆满落下帷幕。广东省中医院老年骨折科主任王海洲教授出席并主持了会议，特邀萨尔茨堡大学附属医院骨科与创伤科主任Prof. Freude分享《老年患者的假体周围骨折》专题讲座，广东省中医院杨冰医生分享经典病例。

中德老年创伤视频会议

会议伊始，王海洲主任向Prof. Freude致以热烈的欢迎和诚挚的问候，并介绍了广东省中医院老年骨折科概况，特别介绍了科室特有的Red line system 、3R治疗模式、机器人手术和岭南正骨手法。

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Prof. Freude赞叹王主任介绍的岭南正骨手法对于骨伤治疗很高效，对比欧洲的开刀治疗法，令人印象深刻。广东省中医院老年骨折科高度分化，重视跨学科合作，与欧洲的老年创伤骨科管理模式相似。

Prof. Freude也介绍萨尔茨堡大学附属医院四年前开设的老年创伤科，医院的心血管科、药剂科、麻醉科、康复科都与老年骨科紧密合作，为老年创伤病人提供准确快速的康复措施，这与广东省中医院老年骨折科的Red line system 和3R治疗模式是异曲同工的。

紧接着Prof. Freude分享了《老年患者的假体周围骨折》主题讲座。

Prof. Freude分享股骨假体周围骨折的统计数据，使用骨水泥型假体组术中发生股骨假体周围骨折概率为1%，非骨水泥型为3%-18%；初次全髋关节置换术(THA)后为1.1%，翻修THA为4-12%。而发生股骨假体周围骨折的原因主要集中在假体组件(近端和远端)、破坏骨质量、人群主要是老年患者。对于治疗老年患者的假体周围骨折，治疗目标是恢复下肢力线、恢复旋转中心、避免骨折范围扩大、重建骨缺陷、早期活动、 骨折愈合、确保关节假体组件的长期稳定。Prof. Freude还介绍了全髋置换术后假体周围骨折的温哥华分型（Vancouver classification），以及不同分型对应的治疗，并通过不同病例分享假体的应用要点。

广东省中医院老年骨折科杨冰医生分享了一例《髋部假体周围骨折病例》。Prof. Freude赞同杨医生对于该病例的诊断，十分认可术中使用长柄假体进行翻修。同时Prof. Freude建议在翻修术中对假体周围组织进行取样检查，以排除微生物感染。若不幸发生感染，应该服用抗生素进行治疗。

会议结束之际，Prof. Freude十分感谢广东省中医院老年骨折科和仁医医疗邀请他参与本次会议，他表示广东省中医院老年骨折科治疗老年创伤的治疗策略和手法都是非常正确的，他们的Red Line系统与3R治疗理念非常体系化、标准化。Prof. Freude非常欣赏广东省中医院老年骨折科的诊疗理念和效果，希望以后能有更多的老年骨折诊疗交流。

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