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2025年5月19日至23日，世界骨肿瘤大师、意大利博洛尼亚里佐利骨科研究所骨肿瘤科主任、肌肉骨骼组织库创始人之一Donati教授再次来到深圳市第二人民医院担任国际客座教授，并在医院开展了一系列学术交流活动，包括门诊、查房、手术指导、科室内部培训、科室管理讨论、重点疑难病例讨论、大师公开课等。
5月19日至5月23日，世界骨肿瘤大师Donati教授再次到访深圳市第二人民医院担任国际客座教授。Donati教授所就职的意大利里佐利骨科研究所，在2025年，被美国新闻周刊评选为世界十大著名骨科机构，其在骨与软组织肿瘤治疗方面已有一百多年的历史，是欧洲乃至世界最著名的骨肿瘤中心。在一周的交流里，Donati教授在骨关节骨肿瘤外科孙炜主任及其带领下的骨肿瘤团队李伟主任、郑传禧医师、徐刚医师陪同下，通过门诊查房、手术指导、疑难病例讨论、科室管理培训、大师公开课等形式继续深入分享里佐利骨科研究所骨与软组织肿瘤的诊疗理念以及临床经验。此次与骨肿瘤团队的学术交流不仅是对于某个细节问题或者单纯的手术技术的讨论，更多聚焦在骨肿瘤中心的搭建、骨肿瘤专科人才的培养以及多学科团队协作等问题的探讨。Donati教授强调这三方面是衡量一个地区可提供专业化骨肿瘤诊疗的关键因素，是需要当地政府、医院领导层以及外科医生和相关医护人员共同努力去提升的。骨肿瘤手术与骨科手术完全不同，其诊疗的理念也完全不同，骨肿瘤外科医生不仅要学会当一名外科医生还需要学会当一名骨肿瘤科学家，这就需要其学习肿瘤知识、积累丰富的骨肿瘤治疗经验并相应开展大量的科学研究，才能够成长为合格的骨肿瘤外科医生；而一个良好运作的骨肿瘤中心，除了需配备相关医疗设备外，需要有一个经验丰富的骨肿瘤多学科团队，包括骨肿瘤外科医生、病理学家、肿瘤内科专家、影像科专家、放射科专家等。参照欧洲的骨肿瘤中心数量以及骨肿瘤的发病率，一个地区里每1000万人口需要有一个骨肿瘤中心。深圳市目前约有1700万人口，建立两个骨肿瘤中心就可满足当地骨肿瘤病人的需求。因此，Donati教授建议当地骨肿瘤病人可汇集到一到两个骨肿瘤中心进行治疗，而不是分散到当地各家医院进行治疗。因为通过积累大量骨肿瘤的诊疗经验，这不仅有利于搭建一个专业化的骨肿瘤多学科团队，也便于进行科学研究。访问结束的最后一天，深圳市二骨肿瘤团队全员送别Donati教授，对其一周的指导与分享表示诚挚的感谢。明年3月深圳市二将会派出一名青年医生到访里佐利骨科研究所骨肿瘤科访问学习，学成归国后，希望能够引进更多国外先进的理念，为当地搭建专业化的骨肿瘤中心贡献一份力量。
欢迎仪式
5月19日上午，深圳市第二人民医院骨关节骨肿瘤外科孙炜主任及其带领下的骨肿瘤团队李伟主任、郑传禧医师、徐刚医师和医护人员等出席欢迎仪式，对远道而来的Donati教授表示热烈的欢迎，希望此次与Donati教授有更加深入的交流。
随后，Donati教授在骨肿瘤团队陪同下到骨肿瘤科的病房查房，共同讨论了13个病例，涵盖骨转移瘤、软组织肉瘤及其他各类骨肿瘤等疾病，特别讨论了骨水泥的使用、肿瘤边界（margin）以及放化疗的应用。
下午的科室内部交流环节，Donati教授分享了《软组织肉瘤的实际治疗》，详细介绍了良性、恶性软组织肉瘤、放化疗的应用规范、不同侵袭程度肿瘤的个体化处理方案，并特别分享了黏液纤维肉瘤的治疗经验，与骨肿瘤团队进行了一下午的热烈讨论，收获良多。
李伟主任在总结发言中指出：“此次与Donati教授的学术交流实现了质的飞跃，突破了单纯手术技术层面的探讨，更多地聚焦于骨肿瘤诊疗理念的探讨。Donati教授分享的临床思维和诊疗策略为我们开拓了全新的视角，对提升科室整体诊疗水平具有重要指导意义。”
疑难病例讨论
5月20日上午，Donati教授与深圳市第二人民医院骨肿瘤MDT团队对5例疑难病例展开深入的讨论，当中有3个病例是第二天的手术病人。Donati教授分享，里佐利骨科研究所MDT讨论的每一个病例均会有详细的报告，并存档便于未来用于科学研究。
讨论过程中，教授一直强调，骨肿瘤病人的诊断以及治疗方案都要依照病理结果来确定，因此MDT团队中有经验丰富的病理学家是非常重要的，并且骨肿瘤医生需要与病理医师保持良好的沟通。
下午Donati教授与骨肿瘤团队分享了两个专题讲课，分别是《骨巨细胞瘤的治疗》以及《四肢骨缺损生物性重建的方式与关键技术》。第一个讲课中教授通过分享具体病例以及文献报道，从骨巨细胞瘤的介绍到手术治疗（刮除与切除）、地诺单抗的使用等三个方面展开演讲。第二个讲课他介绍了不同类型的骨植入物及其适应症，并特别分享他在长骨和邻近关节部位进行同种异体骨移植重建以及儿童病人的生物重建的经验，让骨肿瘤团队对里佐利骨科研究所的生物重建技术有了更加深入的认识。
手术指导
5月21日上午，Donati教授到达医院手术室进行手术指导。今天的手术病例是昨日教授与骨肿瘤MDT团队讨论的病例。早上到达手术室后，Donati教授与李伟主任、郑传禧医师共同为一名25岁男性患者实施股骨远端骨肉瘤广泛切除术及定制型人工关节置换术。
术前，教授就手术入路选择进行讲解，强调对此类病例优先采用外侧入路，其优势在于：①术野暴露更充分，便于肿瘤剥离；②可根据术中需要灵活调整切口平面；③基于其团队临床研究结果，外侧入路术后患者的并发症发生率低于内侧入路。在3个小时后，他们顺利完成第一台手术。
第二台手术的病人是一位股骨软组织肉瘤女性患者，肿瘤未累及大腿深部。Donati教授与李伟医生和徐刚医生共同完成此台手术。术中教授耐心提供指导，他强调在分离肿瘤与周围健康组织时，需要逐层分离，不可太过着急，也提醒在最后缝合阶段，膝关节处的缝合不可大力牵拉，需要小心处理。
骨盆转移瘤专题讲课
5月22日上午，Donati教授为骨肿瘤团队分享讲课《髋臼转移瘤的治疗》。他先分享文献报道，表示骨转移瘤大多数不需要手术治疗，骨盆转移瘤切除后的髋臼重建手术并不常见，因为此类手术难度大且并发症风险高（如脱位和感染），但是他表示手术治疗骨盆转移瘤有其优势，如提高病人的生活质量、能有效控制疼痛。教授通过具体病例，详细讲解了哪种情况可选择手术治疗骨盆转移瘤、刮除术与切除术，还有骨盆转移瘤手术中的病人体位、手术入路以及重建术的介绍。
讲课最后他总结到，骨盆转移瘤手术病人的选择需要严谨，术前动脉栓塞后进行刮除术是标准的手术方法，进行重建术时需使用宽cage、长螺钉以及双活动杯，并强调骨科医生需要接受过骨盆手术的专业培训后才能进行此类手术。
讲课结束后，Donati教授就讲课内容一一回答听课的医生的提问，而后中国医生分享了几例以往的疑难病例，并与教授进一步讨论后续治疗方案。
门诊分享珍贵治疗经验
5月22日下午，Donati教授特别为三位远道而来的病人进行看诊，详细了解病情后为病人进行查体，并与骨肿瘤科医生讨论病人的治疗建议。
看诊完毕后，教授还分享了4例疑难病例，介绍了他对横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、粘液纤维肉瘤以及脂肪肉瘤的处理。当中有多个病人有多次复发病史，随访时间长达十几年，每个病例教授都详细介绍了当时手术方案决策的思路。
他说每个外科医生在其职业生涯中会遇到约10%具有挑战性的病例，医生需要有决心和勇气去挑战这些高难度的病例，这些经历有利于提升自身的专业能力。处理复杂病例时，除了需要耐心，外科医生还需要明白“医病更需要医人”这个道理。
大师公开课
5月23日上午到达科室后，Donati教授先与骨肿瘤团队分享讲课《儿童骨肿瘤骨缺损重建、后期肢体短缩的处理》，并针对此主题进行相关的病例讨论。教授表示儿童病人与成年病人的肢体重建是完全不同的，在计划儿童骨肿瘤的切除与重建术之前，需要充分考虑儿童骨骼生长。讲课期间，教授分享了儿童肿瘤切除术后使用磁力延长钉进行重建术的临床心得。
下午深圳市骨肿瘤学术沙龙在深圳市第二人民医院顺利召开，国内参会嘉宾来自深圳市第二人民医院、中国医学科学院深圳肿瘤医院、中山大学附属第八医院、深圳市人民医院的骨肿瘤科团队。
会议上，Donati教授分享学术演讲《14岁以下儿童骨肉瘤的手术治疗》，通过文献对各种假体在不同部位的使用展开介绍，并与在场听众深入讨论儿童保肢手术、磁力延长钉和同种异体骨在儿童骨肿瘤重建术的使用等话题。随后中国同道轮流分享病例，Donati教授也发表了他的治疗建议。
会议结束后，孙炜主任代表深圳市第二人民医院骨肿瘤团队对Donati教授一周的指导表达感谢，随后骨肿瘤团队全员送别Donati教授，并表示希望未来有机会到意大利里佐利骨科研究所进一步学习先进的骨与软组织肿瘤诊疗技术。
