2026年1月，连云港市第一人民医院急诊科一党支部书记、急诊科副主任、通灌院区EICU病区主任陈晓兵，远赴Impella技术的诞生地——亚琛工业大学附属医院，开启为期三个月的访学之旅。
陈晓兵这次出国访学的目标十分明确：在现有ECMO临床应用基础上，进一步完善ECMO规范化管理，重点掌握Impella的完整临床路径，最终将这项核心技术完整引入本院。
访学过程中，亚琛工业大学附属医院对重症病人的康复治疗以及在重症支持设备上的智能化配置——自动化呼吸机、智能翻身床与AI辅助亚低温治疗系统，为他留下深刻印象，他认为这些都是值得借鉴与推广的。此外，Marx教授团队在急危重症领域拥有深厚的技术积淀，也为科室后续的重症诊疗体系优化，提供了诸多极具实操价值的建设思路。
精彩回顾
采访时间：2026年5月
# 采访录 #
1. 请您做个简要的自我介绍，包括工作单位、职称以及主要临床方向。
大家好，我是来自连云港市第一人民医院急诊科的陈晓兵，我主要负责我们医院通灌院区EICU工作，此次申请去亚琛研修主要带着一个目的。因为我们医院开展ECMO也比较久，而且例数也比较多，在ECMO后续的治疗方面，我了解到Impella的技术是ECMO的延续，因此，我这次特地挑选了这个医院。我也了解到了亚琛工业大学附属医院在Impella技术领域处于全球领先水平。因此，我特地申请去这家医院访学。
陈晓兵在亚琛工业大学附属医院访学留影
2. 出发前，您所做的访学准备有哪些？
访学前，我们接受了仁医医学公司为期近一个月的线上培训，尤其是在英语口语的交流、国外各个生活场景的交流，以及如何与教授进行e-mail沟通等方面的相关培训。我觉得这次培训让我们提前了解到国外交流需求，提高了我们口语表达能力。
3. 能否请您分享一下您对亚琛、亚琛工业大学附属医院的整体印象。
亚琛是一个邻接比利时以及荷兰的城市，它是德国工业的重要城市，而且它在教育领域的地位尤为突出。亚琛工业大学附属医院在整个德国以及全世界还是比较知名的，我见到很多中国的学生去亚琛工业大学求学，这里有两三千留学生在此求学，这个城市虽然很小，但是它是一个以教育输出为主的城市，求学氛围很浓。
亚琛工业大学附属医院
4. 请您分享一下您在这三个月访学的工作安排、主要参与了什么事务？
因为我这次去的主要目的就是想进一步了解ECMO技术的管理及Impella技术的开展，Impella技术在我们医院还没有开展，在江苏省来说也就一两家有开展，数量和质量远比不上国外，我主要的目的就是学这方面。Impella发源地就是亚琛医院，因此正好选的这个医院，它主要开展的技术是以心胸外科以及急诊危重症为主，也是Marx教授团队专注的技术。因此，对我来说感受比较深的就是他们在这个技术的开展、运用以及管理各方面还是比较先进的，也见到很多病例。基本上，每周有两到三例ECMO以及Impella技术。他们术后管理还是很值得学习，救治成功率还是比较高的，因此在这一块也达到了我研学的目的。在这三个月的学习期间基本上是按照他们的模式，按照他们的要求，参与他们的交班查房以及他们一些先进的管理技术的探讨。
Marx教授与连云港市第一人民医院陈晓兵（左）、康秀文（右）合影
5. 请问您所在的科室和Marx教授的科室，两者工作模式有什么不同之处？
我先谈谈他们的这个模式。他们从早交班、医生查房、教授查房和医患沟通，跟我们的模式差不多。但是我感觉很值得我们学习的是，他们在手卫生的要求。虽然说我们目前在院内也要求手卫生，但是他们的手卫生可能做得比我们更好。
另外一个就是他们的康复治疗，这个对于他们来说应该是一大特色。他们的康复治疗做得确实很好，很值得我们学习。我们国内也引进了一些康复治疗的理念，但大部分ICU在康复这一块跟进得不是太好，所以这方面值得我们学习。因此我在回国以后，在重症病人的康复这方面会推进下去。
另外一个就是他们的Impella的技术以及心室辅助技术，这一块是我重点开发和学习的。因此回来后，我也把Impella技术作为一项新技术进行引进、申报。因为这些相关的国产设备已经有了，以前是没有相关的国产设备，有望今年能开展几例Impella技术。
6. 请您分享您对Marx教授及科室团队的印象?
他团队里面的医生、医护对我们还是比较和谐友善的。平时交流，基本上你只要问到他一些相关的问题，人家还是很乐意回答你的。
亚琛工业大学附属医院外科重症监护与中期照护科Marx教授团队
鉴于我们大部分的口语以及思想意识的表达这一块，可能存在着相互理解的偏差，人家在回答问题的时候就能感觉到，因为我们的理念和他们国家的理念有时候存在一定的差别。和他们团队的交流，更多的是从他们的管理、技术以及为什么要去做这项操作，我从这些方面去问他们，他们给我的回答还是能够理解的。
我印象比较深刻的是，他们把各种预防的手段做得靠前。比方说我们在国内，这个患者出现了什么情况，我们要去分析原因，去做相应的对策。但是他们做得更好的就是，预防各种可能发生的情况。比方说我有时候很难理解为什么这个病人要装这个起搏器，对于他们来说可能是预防做得更靠前，而我们国内是需要才去做它，而不是提前更多地去预防。这一块给我的印象还是比较深刻的，把各种可能出现的事情及早地做好预防措施。
7. 亚琛工业大学附属医院外科重症监护与中期照护科主要承担外科危重症患者的围手术期管理与综合救治工作，且您又擅长急危重症、急性中毒的救治。经过此次跨国交流，在临床上您是否有新的启发和发现？
一个是危重患者的康复治疗很重要。第二个就是各种液体的管理，抗生素的管理，这一块人家做得还是比较超前的。因为他的专科重点是在心外科为主，这一块病种是有它的限制，就是说其他的感染性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。虽然他们以前也有，但是我这三个月没有见到太多的ARDS病人。
我拜读了Marx教授的相关文献，他在ARDS的管理以及肾功能衰竭的管理做了大量的临床研究，也发表了很多相关的指南。三个月的研修，见到的病种是有限的，因为现在分科分得越来越细，在心脏的管理这一块会更多。对于其他ARDS的观念，只能从文献上去报道。我拜读他相关的文献，他在亚琛模式的心源性休克的治疗方面做了大量的临床工作，也给出了亚琛模式的心源性休克的管理指南。我在课外时间大量拜读了他相关的文献，也得到了一些很好的启发。
8. 在接触Marx教授团队后，您如何理解这家德国医院在急诊与重症一体化救治体系中的运行机制？其中有哪些管理模式或临床路径设计，对您所在的急危重症救治体系具有启发意义？
其实他这些理念，也是我们目前重症发展的一些观点，只是我们在这个临床推进上面还存在着一些滞后。比方说我们国内的重症康复，至少我们省内的一些医院，像东南大学附属中大医院等医院做得还是比较好的，只是在我们这个科室可能稍微延后一些，这也是我们需要进行改进的地方。当然这些重症发展的理念早些年都是已经有的。
9. Marx教授团队不仅在重症救治方面经验丰富，在数字化重症医学、远程重症医疗（Tele-ICU）、人工智能辅助监护、医疗大数据等领域也具有较强国际影响力。此次交流学习过程中，哪些新颖的理念或实践最令您印象深刻？对标国内相关领域的发展，您认为有哪些值得借鉴与推广的方向？
其实我了解到他们的设备还是很先进的，有些设备比国内的还先进。虽然我们国内一些设备也很先进，但是它们的这个设备完全是自动化的，比方说它的呼吸机，它可以满足从鼻导管到高流量到面罩到有创到无创，一台呼吸机能满足所有模式的需求。
还有他们的翻身床，不需要护士就可以自动为患者进行体位的变动以及定期按摩。在研学的过程中，我也问到护士，为什么你们不给病人翻身？他们说这个床已经满足所有的需求。
对于亚低温的治疗，他们的设备能满足以AI模式的算法来预测患者的体温，有可能会升高，降温的目的，升温的要求，是能达到自动一体化。
他们也不需要医护进行太多的医疗文件书写，很多关键的数字它能够自动采取。他们的数字化的处置做得比较先进，也需要我们进行学习。因此我也把AI算法的亚低温治疗作为我们医院的一项院控技术，看能不能申报上去。
10. Marx教授团队在科研方面重点聚焦脓毒症、重症器官功能支持及精准重症医学等方向，而您的研究亦长期关注脓毒性休克与急性中毒救治。此次访学过程中，您是否参观了相关实验室或参与科研相关交流？在此基础上，您认为双方在科研理念及临床转化路径方面有哪些契合之处，又有哪些经验值得国内进一步借鉴？
因为我们访学主要集中在临床，Marx教授科室旁边就有一家图书馆，应该主要是供学生使用的。这三个月由于时间比较短，在科研合作这方面和他们的交流不是太深刻。我在课余时间拜读了Marx教授的一些文献以及相关的指南。我比较深刻的是肾损伤的保护，尤其是危重患者进行的CRRT的肝素化，局部的肝素化，局部的枸橼酸的抗凝模式的指南制定以及ARDS治疗相关指南，并拜读了他发表的相关文章。院内也有图书馆可以供我们学习。因为我们这次主要以技术学习为主，所以在科研方面的体会不是太深刻。希望如果以后有时间，可以通过线上或者是其他方式，比如通过他的秘书进行交流，在科研这方面能有更多的交流机会。
11. 请问您访学期间在Marx教授科室的工作负荷、工作强度如何？
我们按照他科室的作息时间工作，因为一大早七点半就要进行交班，我们离医院有点远，坐公交要转车，提前一个小时就得出发，严格地按照他们的要求去参与临床的交班、查房、讨论。因此，一般每天大概在六点出发，到下午两点多结束。结束了以后，下午的时间更自由一点，可以去附近的图书馆看看书，也可以去其他的科室参观。因此每天上午到中午这段时间还是比较紧的。
12. 关于这次访学的经历，您是否有其他内容想要分享给大家？
我觉得去访问学习要带着自己的目的去，细化学习内容，明确学习重点。不能光看人家开展的技术，要想到我们学完回去有没有什么技术能够开展，这是一方面。
第二个就是在生活上，你到不同的国家要融入他们的社会生活，需要你结合自己的需求，求助于当地的一些留学生。其实很多情况下，我们碰到一些留学生，有一些不懂的问题都会去问他们。第二个就是求助我们的专注于医学服务的机构。我也很感谢仁医医学，因为时差的原因，我们那边是白天，这边是黑夜，但我们碰到一些困难，他们能够很好很及时地给我们提供了很多的解答。
当然了，现在是AI时代，我们也要结合AI去解决不同的困难。比方说我们有时候在语言上遇到一些困难，你可以借助AI，或者一些翻译软件。你也可以借助AI对相关文献进行学习、整合，帮助我们达到事半功倍的效果。
