12月11日中德阿尔茨海默病视频会议在深圳市罗湖医院顺利举行,会议由深圳市罗湖医院集团院长孙喜琢教授领衔,深圳市罗湖医院集团老年性认知障碍病房主任朱飞奇担任主持,特邀哥廷根大学医疗中心精神病与心理治疗科主任Prof. Wiltfang分享阿尔茨海默病的主题讲座。
会议开始,孙喜琢院长对Prof. Wiltfang致以亲切的问候,并感到非常荣幸能够与Prof. Wiltfang进行线上学术交流。孙喜琢院长表示,随着老年人口快速增加及阿尔茨海默病发病率增高,阿尔茨海默病防治成为全球关注热点,Prof. Wiltfang作为享誉世界的阿尔茨海默病专家,希望他能够尽快发现更好的治疗手段和检测方法。
孙喜琢院长分享了深圳市罗湖医院集团简介、罗湖医改的成效和对阿尔茨海默病的看法。
这五年来深圳市罗湖医院集团为126万居民所做的:少生病,少住院、少负担、看好病。罗湖模式受到了世卫组织的高度认可。罗湖医院集团为38170位居民做了检测,确诊了120例阿尔茨海默病病人。哥廷根大学医学中心Prof. Hell提出了卓越集群科研网络的全新概念。他于2014年获得了诺贝尔奖,当天也与罗湖医院集团分享了这个全新概念。朱主任团队全程英文与教授互动,非常精彩,深圳市第二人民医院和深圳市人民医院神经科主任也全程参与。
随后,朱飞奇教授介绍了深圳市罗湖医院神经内科老年性认知障碍病房。
紧接着,Prof. Wiltfang介绍了哥廷根大学医疗中心精神病与心理治疗科。
德国哥廷根大学医疗中心是仁医医疗在德国最重要的战略合作医院。新医院总造价88亿人民币。拥有1450张床、120位教授、7900名员工,每年住院病人65000人。2018年政府支持了13亿元人民币,第三方支持了5.2亿元人民币。国家级重点科室:神经科学、心血管科学、肿瘤学和创伤骨科。该院是真正做到了医教研紧密联合。医院设计得像艺术品,非常高大上。仁医医疗团队在2018年两次拜访哥廷根大学医疗中心,均受到热情欢迎,还参加了他们大骨科的重点病历分享会。
Prof. Wiltfang分享了主题讲座《基于血液的阿尔茨海默病的早期诊断:大规模预防试验的前景》。
Prof. Wiltfang认为诊断阿尔茨海默病依靠临床常规诊断治疗还是太迟了;然而,拦截疾病的预防性治疗需要临床前诊断,即生物标志物引导诊断,以识别高危人群。脑脊液痴呆生物标志物和淀粉样pet是预测(临床前)痴呆诊断的有效生物标志物,然而,要进行大规模的国际预防研究,我们需要微创和低成本的生物标记物,即血液检测。
Prof. Wiltfang介绍了脑脊液生物标志物(Aβ1-42, total-Tau, phospho-tau181)预测患阿尔茨海默病的风险。指出具有原型阿尔茨海默病生物标志物和轻度认知功能障碍(MCI)的患者有大约90%的风险转化为阿尔茨海默病。
与Aβ42相比,脑脊液Aβ42/40浓度与脑蛋白沉积更加显著相关。
随后,Prof. Wiltfang列举了众多在人血浆中定量检测Aβ预示临床前阿尔茨海默病的有效研究数据。并介绍了Aβ两步免疫测定法(Aβ-2step-IA):早期阿尔茨海默病的新型高通量血液筛查。
最后Prof. Wiltfang总结,我们提出新型Aβ两步免疫测定法(Aβ-2step-IA)。
·由于AD血浆Aβ42/40特异性效应量变化大小低于20%(低于脑脊液Aβ比值一半),因此必须进行高度可靠的检测(变异系数远低于10%)。
·Aβ-2step-IA有望提供具有成本效益的高通量分析,变异系数约为5%。
·Aβ和Tau血浆检测的结合有望提高基于血液检测的早期AD临床诊断准确性。
·临床前AD的血液引导诊断将支持患者参加大型AD预防试验,显著减少筛查失败。
会议最后,Prof. Wiltfang表示通过这次的中德阿尔茨海默病视频会议,了解到深圳市罗湖医院先进的阿尔茨海默病检测技术与丰富的病人资源,希望日后能够与深圳市罗湖医院达成深入合作。
朱飞奇主任也非常感谢Prof. Wiltfang的精彩分享,对Prof. Wiltfang的治疗和检测理念、方法很有兴趣,希望疫情过后,Prof. Wiltfang可以来到深圳市罗湖医院进行更深入的学术交流与合作。