国际脊柱专家Kroeber教授东莞市中医院完美日记

2023-12-01 17:37:31 广州仁医医疗 64

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11月13至17日,德国赫利奥斯罗特韦尔分院骨科、创伤及脊柱外科主任Kroeber教授到访东莞市中医院担任国际客座教授,并在医院开展了一系列学术交流活动,包括门诊、查房、手术指导、手术实操、科室内部培训、科室管理讨论、重点疑难病例讨论、大师公开课等。


精彩回顾

周五晚上我在广州一家米其林餐厅等待一位德国著名脊柱专家餐叙。他曾在世界微创脊柱大师Mayer教授的医院工作过。他在东莞市中医院五天的国际客座教授的工作已完美收官。今晚他将从广州飞回法兰克福。他就是德国赫利奥斯医院集团罗特韦尔分院骨科、创伤及脊柱外科主任Kroeber教授。其所任职的医疗集团是德国最大的私立医院运营集团。创立于1993年,拥有7.6万名员工,每年接收病人高达550万人次。2022年营业额高达70亿欧元。该集团在这30年间创立了强大的医疗网络,各个分院间都能进行快速信息共享,将不同种类的病人转运到各分院的特色专科进行快速治疗。Kroeber教授所任职的罗特韦尔分院的骨科就以脊柱外科为主要特色,仅仅50张病床的骨科,每年却有3500台手术,非常高效。这一周他在东莞市中医院的工作:门诊、查房、病例讨论、手术指导、科室管理培训以及大师公开课。东莞市中医院的骨科医院将于2026年全新落成,这将更好服务东莞千万百姓。这两年时间,Kroeber教授在德国为南昌和武汉两家三甲医院培养了两位德国临床医学MD博士。现在全世界的著名专家都愿意帮助我们。因为我们的祖国强大了。


欢迎仪式

11月13日早上,东莞市中医院党委书记叶国华带领各个骨科专科主任共同为Kroeber教授举办欢迎仪式,对Kroeber教授的到来表示热烈欢迎。

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东莞市中医院党委书记叶国华为Kroeber教授颁发“客座教授”聘书。

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欢迎仪式上,Kroeber教授介绍到,在德国有三类医院,即公立医院、教会医院还有私立医院。其所任职的赫利奥斯医疗集团是德国最大的私立医院运营集团,拥有7.6万名员工,专注于为病人提供预防、急诊、门诊、康复以及养老服务。该集团医疗网络覆盖全德国,它拥有86家综合医院、240家门诊部、6所预防中心,全年收治病人约550万人次。在2022年,营业额达70亿欧元。赫利奥斯集团下每家综合医院均设有骨科并有不同的特色骨科专科。基于该集团强大的医疗网络,各个分院间能进行快速信息共享,将不同的病人通过直升机或救护车转运到各分院的特色骨科专科进行治疗。

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Kroeber教授所任职的罗特韦尔分院的骨科就以脊柱外科以及复杂骨盆创伤为特色,通过集团医疗网络能为全德国的脊柱疾病以及骨盆创伤的患者提供高质量的医疗服务。赫利奥斯罗特韦尔分院位于德国西南部,临近法国、瑞士以及奥地利三国。它是一家综合医院,下有10个科室、300张病床、500名员工,每年接收病人数达4万人次。其中骨科、创伤及脊柱外科下有关节科、手足外科、运动医学、创伤外科以及复杂骨盆专科;而其脊柱中心治疗范围包括脊柱畸形、退行性脊柱疾病、脊柱肿瘤与创伤。

随后,在东莞市中医院领导的带领下,Kroeber教授参观了东莞市中医院和脊柱外科科室。Kroeber教授感叹,来中国仅仅一天的所见所闻,特别是中医理念,让他大开眼界,期待接下来与中国同道更加深入的交流。

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门诊会诊

11月14日,Kroeber教授来到东莞市中医院门诊,与医院骨三科(脊柱骨病)副主任冯永洪医生、主治医师李真医生共同为23名患者看诊。

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Kroeber教授发现其中一个病例十分有讨论意义。该患者曾接受胸椎手术,近期出现胸椎后凸与腰椎前凸,导致前胸与腰部疼痛。Kroeber教授建议患者先治疗胸椎后凸以改善胸椎疼痛,同时也可以缓解腰椎的前凸。

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看诊过程中,Kroeber教授注意到冯主任与李医生都会观察患者的舌头,以此判断患者体质并对症下药。Kroeber教授对此十分好奇,对中医的“望闻问切”也非常感兴趣。


体验中医特色疗法

门诊结束后,在周丽护士长的陪同下,Kroeber教授来到东莞市中医院国医馆,并体验了中医特色疗法——炙法、火龙罐。亲身体验后,Kroeber教授认为火龙罐疗法对放松肌肉十分有效。在医院国医馆的经历让教授对中医文化有了更深入的了解,也希望中医能够发展到世界各地。

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大师公开课

11月15日上午, Kroeber教授来到东莞市中医院手术室,并观摩了由卢国樑主任主刀的一台腰骶减压融合手术。

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下午,Kroeber教授在东莞市中医院国医馆开展大师公开课。讲座内容包括《胸腰椎骨折与治疗》和《脊柱肿瘤诊断与治疗》。在第一个讲座中,Kroeber教授详细说明了胸腰椎骨折的AO分型及针对不同分型选择的保守治疗或手术方案,并与卢国樑主任及其他医生就手术方案展开讨论。Kroeber教授介绍了从后入路进行减压与内固定,再从前入路进行胸椎Cage植入融合的多种优势。

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对于脊柱转移瘤是否需要en bloc切除手术,以及射频消融术联合骨水泥注入后是否植入Cage等问题,东莞市中医院骨四科医生与Kroeber教授展开热烈讨论。大师公开课结束后,双方都表示此次讲座是一场知识与经验的碰撞,让人受益匪浅。

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病例讨论

11月16日下午,Kroeber教授来到东莞市中医院骨三科科室,并与脊柱科医生开展病例讨论。本次病例讨论主要希望年轻的住院医师也能共同参与,因此选择了相对简单的病例。讨论的病例种类十分丰富,包括脊柱椎体骨折、转移瘤与畸形。

Kroeber教授以一问一答、循序渐进的方式,让年轻医生根据患者的整体情况、影像学资料等设计最佳的治疗方案。

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对于治疗方案的选择,Kroeber教授也详细解释了治疗思路。例如,两位情况相似的乳腺癌转移瘤患者与肾癌转移瘤患者,教授会选择相同的手术方案,但他提醒由于肾癌转移瘤容易出血,所以要先进行栓塞再做手术。

其中,Kroeber教授分享了一例Kümmell病例,并与科室医生展开深入讨论。他耐心为医生们解答Kümmell病手术过程中容易出现的难点与问题。讨论结束后,医生们表示Kroeber教授的脊柱病例分享十分有借鉴意义。


学科建设、科研经验分享座谈会

11月17日上午,Kroeber教授来到东莞市中医院骨三科,并与医生们进行病例讨论。

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医生们向Kroeber教授介绍了一例腰椎严重后凸病例,并询问教授的手术建议。Kroeber教授表示,他会通过经椎弓根截骨术与Smith-Peterson截骨术矫正患者的腰椎后凸,并通过举例说明,为科室医生解答疑问。

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下午,Kroeber教授与骨科医生们齐聚科室示教室,并进行了一场关于科研的讲座。Kroeber教授通过讲述自身20年前在实验室的研究经历,告诉医生们尽管有时基础研究难以转化到临床应用,但为了促进医学发展,医生们还是需要在研究中投入精力。

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讲座后的自由讨论时间,卢国樑主任和科室医生也与Kroeber教授讨论了关于科室建设和管理的问题,双方表示均收获良多。

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广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)始建于1965年,是东莞地区唯一一家三级甲等现代化中医医院,在广东省乃至华南地区有着较好的声誉及知名度,是中国医院竞争力百强中医院、广东省第三批博士后创新实践基地、东莞市骨科专科联盟牵头单位,东莞市医学会脊柱外科专业委员会主委单位。近年来,骨科已建成创伤、正骨、关节、脊柱、显微、骨病、骨肿瘤、小儿骨科、足踝外科、传统骨伤等分科,设有8个住院病区、10个亚专科,是东莞市骨科领域唯一的国家级重点专科,广东省高水平临床重点专科,荣登“广东医院最强科室·大湾区推荐榜单”。

广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)脊柱科成立于2002年,是东莞地区最早成立的专门从事脊柱疾病临床诊疗与科学研究的科室,2012年业务发展后分设为骨三、骨四两个科室,并在卢国樑主任、黄雄飞主任两位主任的带领下,不断取得新发展,近三年年均门诊量40,000人次,住院病人逾4,000人次,年均手术量逾2500多台,其中复杂脊柱手术年均1,100多台,微创内镜手术年均近400台,为东莞地区有效预防、控制、消除脊柱外科疾病,促进人们的脊柱健康作出了积极贡献,得到了市内外同行和社会群众的广泛认可和高度赞誉。

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